多囊卵巢綜合征系列PCO和PCOS的區別與聯系

1、PCOS=polycystic ovary syndrome，翻譯過來是“多囊卵巢綜合征”，這才是廣大女同胞們口口相傳的“多囊”。

2、PCO=polycystic ovary，PCOM=polycystic ovarian morphology，PCO和PCOM都可以翻譯成“多囊卵巢”，是超聲檢查對卵巢形態的一種描述，診斷標準是：一側或雙側卵巢內直徑2-9mm的卵泡數≥12個，或卵巢體積≥10ml[卵巢體積按0.5×長徑(cm)×橫徑(cm)×前后徑(cm)計算]。

超聲檢查前應停用口服避孕藥、促排卵藥物以及其他可能增加或減少卵泡的藥物至少1個月。在月經周期規律女性中一般在月經周期第2-4天檢查；月經不規律、稀發排卵女性可在月經任意時間檢查，但若有卵泡直徑>10mm或有黃體出現，應在下個周期進行復查，直徑＞10mm的卵泡或黃體會影響卵巢內卵泡的數量，使卵泡數檢查不準。

無性生活者，可選擇經直腸超聲檢查，其他患者選擇經陰道超聲檢查。

隨著超聲設備的更新發展，分辨率越來越高，已有文獻建議將診斷PCO的卵泡數定為20多個了。

所以，PCOS是一種疾病名稱，就像我們都熟悉的高血壓、糖尿病；PCO是B超檢查結果的一個描述用語。

PCO和PCOS之間到底什么關系呢？

1、PCO并非PCOS所特有。

正常育齡婦女中20％-30％可有PCO。

PCO也可見于下丘腦性閉經、高PRL血癥及分泌生長激素的腫瘤等。

如果月經正常，排卵正常，沒有血雄激素升高或多毛、痤瘡等臨床高雄癥狀，僅僅B超發現PCO，一般不認為是異常的。就像姚明很高，不耽誤他成為球星；潘長江很矮，不影響他成為笑星。

2、PCOS也不一定有PCO。

比如按照中國的標準，PCOS的診斷需要具有月經稀發或閉經或不規則子宮出血（簡稱月經異常）的情況，同時具備下列2項中的至少1項：（1）高雄激素臨床表現或高雄激素血癥（簡稱高雄）；（2）超聲下表現為 PCO。然后再排除其他可能導致月經異常或高雄的疾病。

如圖所示，類型2的PCOS可以沒有PCO。

所以，劃重點：

1、PCO≠PCOS。

2、PCOS肯定是患疾病了（診斷正確的話）。

3、僅有PCO，月經正常，排卵正常，沒有高雄，算是正常的，是卵巢功能好的一種表現。