為了規避風險,甲狀腺檢查在懷孕前一定要做
一般來說,大多數生育中心都要求對首次懷孕的患者進行甲狀腺功能檢查,此時甲狀腺與懷孕密切相關。甲狀腺疾病在懷孕期間引起內分泌紊亂的幾率相對較高。
據最新統計,近年來,中國甲狀腺疾病的發病率急劇上升。目前,中國約有1000萬甲亢患者,9000萬甲減患者,以及超過1億的甲狀腺癌和甲狀腺結節患者。遺憾的是,80%以上的患者不知道自己患有甲狀腺疾病,只有不到5%的患者在接受規范化治療。
1. 甲狀腺究竟在哪里?
甲狀腺在人體中的具體位置是什么?很多人都不知道。但我們對粗脖子的病人并不陌生。事實上,粗脖子病是指甲狀腺的腫大和甲狀腺疾病。這告訴我們,甲狀腺位于頸部。更確切地說,你可以觸摸到你的喉結。1-2個橫指位于甲狀腺內,當你吞咽時,甲狀腺會上下移動。甲狀腺看起來像字母H,緊緊靠在氣管上。
2. 什么是甲狀腺疾病?
甲狀腺疾病是一種高發的內分泌疾病,與大多數育齡婦女的生育年齡相重疊。隨著育齡期的延長,發病率有增加的趨勢。與妊娠有關的主要甲狀腺疾病包括臨床或亞臨床甲亢、臨床或亞臨床甲減、甲狀腺自身抗體陽性以及妊娠期甲亢。這些疾病在妊娠早期和中期的發病率分別為0.6%、5.27%、8.6%和0.4%。這意味著每10位準媽媽中就有一位患有甲狀腺疾病。
3. 甲狀腺疾病對準備懷孕的婦女和孕婦有什么影響?
甲狀腺激素的分泌參與調節人體的生長發育、新陳代謝、心血管系統、生殖系統等。適量的甲狀腺激素有助于維持女性性腺軸的功能穩定,但如果出現甲狀腺功能障礙、甲亢和甲減,就會影響女性的生殖功能。
研究表明,嚴重的甲狀腺功能亢進癥可引起月經量過多、次數過多或導致不孕,而輕度和中度甲狀腺功能亢進癥不能確定會導致不孕,但可增加自然流產的風險。甲狀腺功能減退癥可導致高催乳素血癥、閉經、月經過多或頻繁、不排卵、黃體功能不全、肥胖和其他導致不孕的問題。
在臨床上,許多不孕不育和反復流產的患者患有甲狀腺功能減退癥或亞臨床甲狀腺功能減退癥,而更多的患者患有甲狀腺抗體陽性。許多研究表明,甲狀腺抗體本身可以成為復發性流產的獨立預測因素。陽性患者的自然流產率為17-30%,而陰性患者則為8.4%-16%。不良妊娠結局與抗體滴度(測試中報告的數值)明顯相關。該值越高,風險越大。
同樣重要的是要注意,甲狀腺功能減退也會影響胎兒神經系統的發育。許多研究發現,母親患有甲狀腺功能減退或亞臨床甲狀腺功能減退會直接影響孩子的智商和行為發育。
因此,已確認不孕的女性在備孕期間應盡早檢查甲狀腺功能,因為甲狀腺抗體已經開始影響我們的健康生活。如果在懷孕期間發現甲狀腺異常,應立即在醫生的指導下進行相關的飲食指導和藥物治療,以確保良好的甲狀腺功能和寶寶的健康和智力。