做供精的家庭都怎么樣了？供精人工授精

胎停育是指胚胎發育到一個階段發生了死亡而停止繼續發育的現象。受精卵就像一顆種子，要經歷一系列復雜而奇妙的過程，才會最終成長為一個健康的寶貝。如果，在最初的階段，受精卵出現發育異常而自動終止了發育稱之為“胚胎停育”，胚胎停育是自然流產前的階段，胚胎停育后如果被母體自我保護性的排出體外稱之為自然流產，如果排出失敗而殘留在宮腔內稱之為稽留流產。

人工授精是指采用非性交的方式將精子送至陰道、子宮或輸卵管當使用的精子來源于患者伴侶以外的男性時，該過程稱為治療性供精人工授精(therapeutic donor insemination, TDI)[1-3

]TDI是所有用于治療男性不育的人工輔助生殖技術(ar(試管嬰兒技術)tificial reproductive technique, ART)中應用時間最長的技術1987年，美國有超過170,000名女性采用供精人工授精治療不孕癥；而在1990年，據估計通過TDI實現了11,400-23,400次妊娠[。

4]適應證從歷史上看，TDI主要是治療男性因素的不育然而，TDI的適應證已得到擴展，已成為部分女性獲得生育力的一種備選方法[5]以下情況可考慮使用TDI：●一方或雙方攜帶某種遺傳性疾病的夫婦●性傳播病毒感染血清學不一致的夫婦。

●體外受精(in vitro fertilization, IVF)或卵細胞漿內單精子注射(intracytoplasmic sperm(試管嬰兒技術) injection, ICSI)受精失敗的夫婦●無男性伴侶的女性

●夫婦存在新生兒溶血性疾病相關的紅細胞抗原不相容(如，D、Kell)，并且有嬰兒嚴重受累病史男性伴侶不育 — 當男性伴侶因無精子癥、嚴重的少精子癥或其他嚴重的精子異常導致不育時，主要的治療選項有：(1)領養，(2)TDI，(3)ICSI，(4)繼續保持無孩的狀態。

第三代試管嬰兒的技術也稱胚胎植入前遺傳學診斷/篩查（PGD/PGS），指在IVF-ET的胚胎移植前，取胚胎的遺傳物質進行分析，診斷是否有異常，篩選健康胚胎移植，防止遺傳病傳遞的方法。

許多夫婦會選擇ICSI聯合或不聯合睪丸活檢作為嚴重精子異常所致不育的初始治療方法[6]然(試管嬰兒技術)而，ICSI的高成本迫使一些夫婦出于經濟原因選擇TDI遺傳性疾病 — 當夫婦雙方或一方患有某種遺傳性疾病，或者無癥狀的攜帶者夫婦已生育一個患病小孩時，應當考慮后代患遺傳性疾病的可能性。

根據該疾病的遺傳學，這樣的夫婦可使用非攜帶者或表型正常的供精者的精子進行TDI其他方法包括：胚胎植入前進行基因診斷并選擇未受累囊胚泡植入，以及產前遺傳羊膜穿刺術/絨毛膜絨毛活檢并終止那些存在胎兒受累的妊娠。

這些方法只有在實驗室檢查能發現致病基因或檢出診斷標志時才有用病毒感染血清學不一致的夫婦 — 有性傳播病毒感染(如，丙型肝炎和HIV)且伴侶血清學陰性的男性存在通過其精子感染原本未感染伴侶的風險[7]這些夫婦可選(試管嬰兒技術)擇采用未感染者的供精進行TDI。

一項關于血清學不一致的夫婦的調查中，48%的受訪者表示，相比于進行定期的無保護性交，他們更傾向于選擇TDI[8]輔助生殖技術失敗 — 在不同的睪丸取精操作(即，睪丸穿刺取精、顯微外科附睪穿刺取精)失敗后，或者在IVF或ICSI受精失敗后，TDI可以成功應用于不育夫婦。

例如，一個研究中，19對夫婦在俄勒岡健康與科學大學經歷了32個ICSI周期失敗，他們隨后選擇TDI繼續嘗試妊娠[9]總共完成了61個TDI周期，這19對夫婦中有16對在接受了不到7個供精人工授精周期便成功妊娠。

每個周期的妊娠率為28%，平均3.2次供精人工授精才能實現1次成功妊娠無男性伴侶 — 美國(試管嬰兒技術)生殖醫學學會(American Society for Reproductive Medicine, ASRM)倫理委員會的一份報告指出，單身者、男同性戀和女同性戀者也有使用生育服務的權利[

10]TDI常用于實現無男性伴侶的女性的妊娠需求，如單身女性和女同性戀夫婦1979年，醫生報告的數據顯示，僅9.5%的TDI是在無男性伴侶的女性中實施，但該數字到1990年已增至35%[11,12]另外，一項針對輔助生殖技術診所的調查提示，74%-79%的診所向單身女性或女同性戀者提供了TDI服務[。

13]。進行自我授精的單身女性或女同性戀者的數目尚不可知。禁忌證輸卵管因素、子宮畸形、活動性盆腔感染或未矯正(試管嬰兒技術)無排卵情況導致生育能力低下的女性，不適合接受供精人工授精。

胎停育是指胚胎發育到一個階段發生了死亡而停止繼續發育的現象。受精卵就像一顆種子，要經歷一系列復雜而奇妙的過程，才會最終成長為一個健康的寶貝。如果，在最初的階段，受精卵出現發育異常而自動終止了發育稱之為“胚胎停育”，胚胎停育是自然流產前的階段，胚胎停育后如果被母體自我保護性的排出體外稱之為自然流產，如果排出失敗而殘留在宮腔內稱之為稽留流產。