不孕不育的“罪魁禍首”——支原體和衣原體
在做試管之前，醫生一般都會要求患者做支原體或衣原體檢查，但是很多人不知道為什么要查？今天，就給大家好好解釋一下為什么要查支原體和衣原體。
泌尿系統感染的罪魁禍首——支原體和衣原體
支原體：
支原體是細胞外生存的最小微生物，是一類缺乏細胞壁的原核細胞型微生物，大小一般在0.3～0.5um之間，呈高度多形性，有球形、桿形、絲狀，分枝狀等多種態。
衣原體：
衣原體是一組極小的，非運動性的，專在細胞內生長的微生物。衣原體可分為4種，即肺炎衣原體，鸚鵡熱衣原體，沙眼衣原體和牛衣原體。其中沙眼衣原體主要感染泌尿生殖道。
這兩種都有很多分型，其中涉及到泌尿生殖道感染的是解脲支原體（還有一種人型支原體）和沙眼衣原體，今天咱們主要來討論一下這兩個“壞蛋”。
“壞蛋”的惡行
解脲支原體可侵犯尿道、陰道、宮頸及前庭大腺，引起尿道炎、陰道炎、宮頸炎與前庭大腺炎，基本上是以宮頸為中心呈擴散狀發展。
如果順著往上走的話，還可引起子宮內膜炎、盆腔炎、輸卵管炎，其中以輸卵管炎為主，嚴重者可引起病理性改變。解脲支原體感染造成的女性生殖器官病理性改變，最常見是的輸卵管炎導致的輸卵管粘連、閉鎖等，是不孕的重要原因。很多資料表明，不孕癥夫婦的宮頸粘液、精液中解脲支原體培養陽性率高達50%以上，由此可見，解脲支原體感染與不孕癥的發生有相關關系。
解脲支原體感染造成不良的另一個原因是流產，有人從流產的組織中檢查出解脲支原體的陽性率高達40%以上。因此，對不明原因的流產，尤其是多次流產者，應考慮有解脲支原體感染的可能。解脲支原體感染造成的不完全梗阻的輸卵管炎性粘連，可使管腔狹窄，通而不暢，還是發生宮外孕的重要原因。
婦女妊娠后，由于孕激素的增加，抑制了細胞免疫，機體抵抗力下降，更易受到解脲支原體的感染。
解脲支原體可以經胎盤垂直傳播或由孕婦下生殖道感染上行擴散，引起宮內感染，兩者均可導致流產、早產、胎兒宮內發育遲緩、低體重兒、胎膜早破，甚至造成胎死宮內等一系列不良后果。
另一個"壞蛋"——沙眼衣原體基本上跟解脲支原體是“同流合污”，解脲支原體能感染的地方沙眼衣原體都能感染到，解脲支原體能干的壞事沙眼衣原體也能干，真是親兄弟啊，就連被發現的時候也大多數時候是在一起的。
“壞蛋”的破壞
泌尿系統感染：
潛伏期為1～3周，典型的急性期癥狀與其他非淋病性生殖泌尿系統感染相似，表現為尿道刺痛，不同程度的尿急及尿頻，排尿刺痛，特別是當尿液較為濃縮的時候明顯，尿道口輕度紅腫，分泌物稀薄，量少，為漿液性或膿性。
生殖道感染：
多數無明顯自覺癥狀，少數重癥病人有陰道墜感，大多數女性是因為感染到了泌尿系統后有了明顯癥狀才去就診的。通常常見的表現是白帶增多，混濁，子宮頸水腫，充血或表面可見明顯的充血點。
患者常出現會陰部脹痛，腰酸，雙股內側不適感或在做提肛動作時有自會陰向股內側發散的刺痛感。需要說明的是，這兩種病原體主要通過性傳播，也就是我們說的性病。
很可怕吧？是不是已經被嚇壞了？接下來小編再把緊張的氣氛推進一步，看下面一組數據：
●一項研究針對273名無臨床癥狀婦女進行生殖道Uu（解脲支原體）培養，132名陽性，陽性率48.35％，接近一半的感染率。
●流行病學調查表明，34％正常男性可分離到解脲支原體。
●另外一項調查，其中男性支原體感染率為33.7%，女性支原體感染率為74.4%，經統計學檢驗P<0.05，也就是說支原體感染在性別上有顯著性差異，女性高于男性。
支原體是目前所能發現的能在無生命培基中生長繁殖的最小的微生物，它們廣泛的分散在自然界的各個角落，這么說大家可能還不能了解。
最常見的就是女性的陰道，在陰道里有大概30余種不同的細菌，這些細菌之間還有人體的免疫細胞共同形成了一種平衡關系，共同維持著陰道的微生態平衡以及抵制外來雜菌的侵入，也就是我們醫學上說的“菌群平衡”。
那么如果使用洗液或者藥物把陰道內的全部細菌都消除之后，陰道就好像沒有士兵把守的城門，等待病原菌的侵入。
支原體和衣原體，早已經和人類形成了一種平衡關系，也就是說即使檢查結果出現了它們的身影，也不必擔心，如果只是感染了它們，而自身沒有任何癥狀表現的話，是完全不用治療的。
不孕不育檢查的數據一般作為參考依據，因為個體有差異，所以必須由醫生通過詳細收集病史資料，結合臨床癥狀綜合判斷。如果確實有了癥狀，再考慮用藥治療
