不孕不育的“罪魁禍?zhǔn)住薄гw和衣原體
在做試管之前，醫(yī)生一般都會要求患者做支原體或衣原體檢查，但是很多人不知道為什么要查？今天，就給大家好好解釋一下為什么要查支原體和衣原體。
泌尿系統(tǒng)感染的罪魁禍?zhǔn)住гw和衣原體
支原體：
支原體是細(xì)胞外生存的最小微生物，是一類缺乏細(xì)胞壁的原核細(xì)胞型微生物，大小一般在0.3～0.5um之間，呈高度多形性，有球形、桿形、絲狀，分枝狀等多種態(tài)。
衣原體：
衣原體是一組極小的，非運動性的，專在細(xì)胞內(nèi)生長的微生物。衣原體可分為4種，即肺炎衣原體，鸚鵡熱衣原體，沙眼衣原體和牛衣原體。其中沙眼衣原體主要感染泌尿生殖道。
這兩種都有很多分型，其中涉及到泌尿生殖道感染的是解脲支原體（還有一種人型支原體）和沙眼衣原體，今天咱們主要來討論一下這兩個“壞蛋”。
“壞蛋”的惡行
解脲支原體可侵犯尿道、陰道、宮頸及前庭大腺，引起尿道炎、陰道炎、宮頸炎與前庭大腺炎，基本上是以宮頸為中心呈擴散狀發(fā)展。
如果順著往上走的話，還可引起子宮內(nèi)膜炎、盆腔炎、輸卵管炎，其中以輸卵管炎為主，嚴(yán)重者可引起病理性改變。解脲支原體感染造成的女性生殖器官病理性改變，最常見是的輸卵管炎導(dǎo)致的輸卵管粘連、閉鎖等，是不孕的重要原因。很多資料表明，不孕癥夫婦的宮頸粘液、精液中解脲支原體培養(yǎng)陽性率高達(dá)50%以上，由此可見，解脲支原體感染與不孕癥的發(fā)生有相關(guān)關(guān)系。
解脲支原體感染造成不良的另一個原因是流產(chǎn)，有人從流產(chǎn)的組織中檢查出解脲支原體的陽性率高達(dá)40%以上。因此，對不明原因的流產(chǎn)，尤其是多次流產(chǎn)者，應(yīng)考慮有解脲支原體感染的可能。解脲支原體感染造成的不完全梗阻的輸卵管炎性粘連，可使管腔狹窄，通而不暢，還是發(fā)生宮外孕的重要原因。
婦女妊娠后，由于孕激素的增加，抑制了細(xì)胞免疫，機體抵抗力下降，更易受到解脲支原體的感染。
解脲支原體可以經(jīng)胎盤垂直傳播或由孕婦下生殖道感染上行擴散，引起宮內(nèi)感染，兩者均可導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩、低體重兒、胎膜早破，甚至造成胎死宮內(nèi)等一系列不良后果。
另一個"壞蛋"——沙眼衣原體基本上跟解脲支原體是“同流合污”，解脲支原體能感染的地方沙眼衣原體都能感染到，解脲支原體能干的壞事沙眼衣原體也能干，真是親兄弟啊，就連被發(fā)現(xiàn)的時候也大多數(shù)時候是在一起的。
“壞蛋”的破壞
泌尿系統(tǒng)感染：
潛伏期為1～3周，典型的急性期癥狀與其他非淋病性生殖泌尿系統(tǒng)感染相似，表現(xiàn)為尿道刺痛，不同程度的尿急及尿頻，排尿刺痛，特別是當(dāng)尿液較為濃縮的時候明顯，尿道口輕度紅腫，分泌物稀薄，量少，為漿液性或膿性。
生殖道感染：
多數(shù)無明顯自覺癥狀，少數(shù)重癥病人有陰道墜感，大多數(shù)女性是因為感染到了泌尿系統(tǒng)后有了明顯癥狀才去就診的。通常常見的表現(xiàn)是白帶增多，混濁，子宮頸水腫，充血或表面可見明顯的充血點。
患者常出現(xiàn)會陰部脹痛，腰酸，雙股內(nèi)側(cè)不適感或在做提肛動作時有自會陰向股內(nèi)側(cè)發(fā)散的刺痛感。需要說明的是，這兩種病原體主要通過性傳播，也就是我們說的性病。
很可怕吧？是不是已經(jīng)被嚇壞了？接下來小編再把緊張的氣氛推進(jìn)一步，看下面一組數(shù)據(jù)：
●一項研究針對273名無臨床癥狀婦女進(jìn)行生殖道Uu（解脲支原體）培養(yǎng)，132名陽性，陽性率48.35％，接近一半的感染率。
●流行病學(xué)調(diào)查表明，34％正常男性可分離到解脲支原體。
●另外一項調(diào)查，其中男性支原體感染率為33.7%，女性支原體感染率為74.4%，經(jīng)統(tǒng)計學(xué)檢驗P<0.05，也就是說支原體感染在性別上有顯著性差異，女性高于男性。
支原體是目前所能發(fā)現(xiàn)的能在無生命培基中生長繁殖的最小的微生物，它們廣泛的分散在自然界的各個角落，這么說大家可能還不能了解。
最常見的就是女性的陰道，在陰道里有大概30余種不同的細(xì)菌，這些細(xì)菌之間還有人體的免疫細(xì)胞共同形成了一種平衡關(guān)系，共同維持著陰道的微生態(tài)平衡以及抵制外來雜菌的侵入，也就是我們醫(yī)學(xué)上說的“菌群平衡”。
那么如果使用洗液或者藥物把陰道內(nèi)的全部細(xì)菌都消除之后，陰道就好像沒有士兵把守的城門，等待病原菌的侵入。
支原體和衣原體，早已經(jīng)和人類形成了一種平衡關(guān)系，也就是說即使檢查結(jié)果出現(xiàn)了它們的身影，也不必?fù)?dān)心，如果只是感染了它們，而自身沒有任何癥狀表現(xiàn)的話，是完全不用治療的。
不孕不育檢查的數(shù)據(jù)一般作為參考依據(jù)，因為個體有差異，所以必須由醫(yī)生通過詳細(xì)收集病史資料，結(jié)合臨床癥狀綜合判斷。如果確實有了癥狀，再考慮用藥治療
