試管移植促排周期方案
試管移植促排周期方案有很多種，但是對(duì)于剛剛接觸試管的女性來說，往往弄不清楚自己該適合哪種？試管移植促排周期的方案到底有哪些呢？怎么判斷自己適合哪種呢？
試管移植促排周期方案
1、黃體期長(zhǎng)方案：這是使用最多、最經(jīng)典的方案。
2、超長(zhǎng)方案：月經(jīng)第 2-3 日注射長(zhǎng)效 GnRH-a 全量，每隔 28 天注射一次，總共注射 2-3 次，直到達(dá)到降調(diào)節(jié)標(biāo)準(zhǔn)(卵泡直徑均 <5 mm，F(xiàn)SH、LH 均 <5IU/ML，E2<50pg/ml)啟動(dòng) Gn 促排卵，即末次注射后 28～30 天監(jiān)測(cè)激素水平和超聲，達(dá)到降調(diào)節(jié)標(biāo)準(zhǔn)后啟動(dòng)促排，促排卵過程與長(zhǎng)方案相同。
3、短方案：短方案是從月經(jīng)周期第 1-3 天開始用達(dá)菲林，同時(shí)給予促性腺激素 HMG(尿促)或 FSH(果納芬)至注射 HCG(夜針)為止。
4、拮抗劑方案：月經(jīng)第 2～3 天給予 Gn 注射，注射第 5-6 天或卵泡 ≥ 14 mm 或 LH>10U 時(shí)，每天給予 GnRH 拮抗劑 0.25 mg 至 hCG 注射日。
5、微刺激方案：月經(jīng)第 2-3 天開始口服克羅米芬 3-5 天，然后再加小劑量的長(zhǎng)卵泡的針(一般不超過 150IU)，當(dāng)卵泡直徑達(dá)到 15-16 mm 以上時(shí)，醫(yī)生根據(jù) B 超及激素情況，決定打夜針的時(shí)間。
6、自然周期：不使用任何促排卵藥物，待自身卵泡長(zhǎng)大注射 HCG，成熟時(shí)取出，一般一次僅獲取一個(gè)卵子，有可能出現(xiàn)空卵、跑卵的情況。
試管移植促排周期方案的適用人群
1、黃體期長(zhǎng)方案：主要適合卵巢儲(chǔ)備功能比較好、月經(jīng)比較規(guī)律的人。
2、超長(zhǎng)方案：主要適用多囊卵巢綜合征、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮肌腺癥或反復(fù)種植失敗、胚胎質(zhì)量較差、高 LH 的患者。
3、短方案：主要適合于年齡偏大、卵巢準(zhǔn)備功能較低的患者。
4、拮抗劑方案：適用于各類人群，多用于多囊卵巢綜合癥的患者。
5、微刺激方案：常用于卵巢低反應(yīng)或既往常規(guī)促排卵方案移植反復(fù)失敗的患者，也可用于卵巢過度刺激綜合癥高風(fēng)險(xiǎn)的高反應(yīng)人群和有激素依賴腫瘤風(fēng)險(xiǎn)的患者。
6、自然周期方案：主要用于自愿選擇自然周期、卵巢低反應(yīng)以及因存在一些疾病風(fēng)險(xiǎn)不能進(jìn)行卵巢刺激的患者。
試管移植促排周期方案的優(yōu)缺點(diǎn)
1、黃體期長(zhǎng)方案：有效抑制內(nèi)源性LH峰，多數(shù)卵泡發(fā)育同步，大小相對(duì)均勻。卵泡發(fā)育與內(nèi)膜發(fā)育同步性好，新鮮胚胎移植成功率高。
2、超長(zhǎng)方案：有助于改善卵子質(zhì)量與內(nèi)膜環(huán)境新鮮胚胎移植成功率非常高，但是耗費(fèi)時(shí)間長(zhǎng)，費(fèi)用高，多囊卵巢的患者容易過度刺激。
3、短方案：時(shí)間短，但是促排卵效果不佳，卵泡生長(zhǎng)不均勻或者提前排卵的問題。
4、拮抗劑方案：能有效降低卵巢過度刺激綜合癥的發(fā)生率，對(duì)于年齡小于35歲和OHSS高風(fēng)險(xiǎn)的患者特別適合。
5、微刺激方案：用藥量小、時(shí)間短、對(duì)卵巢的刺激小，適合卵巢功能不好的患者
6、自然周期：自然周期的獲卵率相對(duì)較低，其最大的優(yōu)點(diǎn)是簡(jiǎn)單經(jīng)濟(jì)，可重復(fù)性強(qiáng)，不存在卵巢過度刺激和多胎妊娠的風(fēng)險(xiǎn)。
試管移植促排周期方案的費(fèi)用
主要是由于試管移植促排周期方案涉及面廣、影響因素眾多，且每個(gè)家庭不孕不育原因不一樣，自然所需要的方案費(fèi)用也不一樣。另外就是年齡的差異性，在試管療程期間對(duì)于方案的選擇，試管醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及試管技術(shù)的選擇，對(duì)于藥物的使用情況都是會(huì)影響到試管方案費(fèi)用的高低。
總的來說，只要根據(jù)自己具體不孕情況和醫(yī)生的診斷來選擇試管移植促排周期方案就行了，畢竟情況不同，每個(gè)治療方案的針對(duì)性也不一樣。
