試管移植前有必要做種植窗嗎錯過“種植窗”注定失敗
種植窗,其實就是像我們平常說什么季節該種什么花的道理一樣,在試管嬰兒移植時,如果沒有掌握到移植的時間,那么很有可能會移植失敗,而這個時間就是說的種植窗,它和子宮內膜容受性其實就是同一個概念,也被叫做“子宮內膜種植窗”。那么試管移植前有必要做種植窗嗎?
試管移植前有必要做種植窗嗎
其實在試管嬰兒技術治療過程中,并沒有規定必須在種植窗這段時間進行移植,部分女性是不需要這個種植窗的。一般來說,試管移植前需要做種植窗的人群包括反復植入失敗(RIF)患者、有子宮內膜問題的患者、形態學上正常的子宮內膜,胚胎質量高但仍植入失敗的患者,以及優質胚胎少的患者或經PGT篩選,正常胚胎較為珍貴的患者。
試管種植窗的時間是多久
正常情況下,種植窗并非是固定不變的,但是大部分女性是在正常月經周期的第22天-24天,或者是70%的女性在LH+7天或P+5天,另30%可能在LH(黃體生成素峰后)+5-9天或P(孕酮給藥后)+3-7天。
試管種植窗流程及費用
試管種植窗的檢查,也就是子宮內膜容受性的檢查,一般采用ERA檢測技術和二代測序技術,檢測子宮內膜248個與胚胎著床相關的基因,精準判斷胚胎匹配時間和改善時機。目前,國內仍有不少醫院在使用這項技術,費用一般在6000-8000元,整個詳細流程為:
1、子宮內膜活檢取樣:在常規“胚胎移植日”收集少量子宮內膜組織以模擬移植周期;
2、ERA檢測:檢測影響著床的基因,通過生物信息學分析計算找到胚胎植入,此時為植入的窗口期;
3、調整移植時機:在下一個移植周期,醫生會根據報告結果調整移植時機。
錯過種植窗才導致試管反復失敗
盡管在試管嬰兒的臨床記錄中,不明原因的試管反復失敗和錯過種植窗相關的比例并不高,但是據統計不明原因的反復種植失敗患者中,內膜種植窗發生遷移的比例約占到25.9%。而且臨床上,ERA(子宮內膜容受性檢測)在幫助醫生們發現種植窗是否前移或者后推的情況下,確實是幫助了一些胚胎反復種植失敗的患者。不過,ERA(子宮內膜容受性檢測)并不是百分之百可以提高胚胎種植的機會,也就是說它并不是可以解決所有的問題。因此,胚胎反復種植失敗的人,還是要做全面的病因篩查和相應的處理。
總之,在試管嬰兒技術治療過程中,并沒有規定必須在種植窗這段時間進行移植,部分女性是不需要這個種植窗的。一般來說,試管移植前需要做種植窗的人群包括反復植入失敗(RIF)患者、有子宮內膜問題的患者、形態學上正常的子宮內膜,胚胎質量高但仍植入失敗的患者,以及優質胚胎少的患者或經PGT篩選,正常胚胎較為珍貴的患者。