解讀試管移植一、二、三超檢查,按時過了二超也并非安全
在臨床上,需要在試管移植后4周、6-8周、11-13周分別做一超、二超和三超,試管一超主要是確定孕婦是否為宮內妊娠以及胚胎數、試管二超進一步確定胎心是否正常,排除早期停育的可能,而試管三超主要做nt檢查,觀察胎兒是否有畸形,胎兒發育是否正常。一般來說,試管媽媽就算過了二超也不一定就安全了,需要引起重視,下面一起來看看吧。
移植二超主要檢查胎心
試管二超檢查什么
在臨床上,做試管嬰兒胚胎移植后有一超、二超、三超的說法,通常指孕婦第一、二、三次不同時間段到醫院做超聲檢查。試管嬰兒一超主要是確定孕婦是否為宮內妊娠,以及子宮內妊娠的胎囊數目,同時排除宮外孕等病理妊娠的情況。而二超是進一步確定胎心是否正常,排除早期胚胎停育的可能性,三超一般在產科進行,主要是檢查胎兒發育是否正常,同時明確頸后透明帶的厚度是否正常(NT檢查)。為了便于試管媽媽準確了解試管移植后一超二超三超的用處,下面分別介紹移植后三次B超檢查情況:
試管嬰兒B超檢查單
1、一超
試管嬰兒一超一般在胚胎移植后4周(移植后22-26天左右),孕婦懷孕6周時進行。試管移植后做一超主要是確定是否為宮內妊娠,并明確是單胎還是多胎妊娠,如果一超檢查發現試管媽媽體內的胎囊數量大于等于3個,那么可能需要在合適時機進行減胎手術,同時需排除孕婦宮外孕,比如宮角妊娠、宮頸妊娠、子宮瘢痕妊娠和卵巢過度刺激綜合征。
2、二超
不同生殖醫學中心試管二超檢查時間可能存在一定的差異,試管嬰兒二超一般會在移植后6-8周(移植后30-35天左右)進行,即孕婦懷孕8-10周左右時進行二超檢查,通過B超觀察孕囊大小、胚芽長度、以及兩者是否同步增長,還要看卵黃囊大小及胎心搏動,宮腔有無積血等,如果檢查提示為三胎或三胎以上,需要實施減胎手術,如果二次B超檢查結果正常,開始減雌激素用量,并建議孕婦繼續在產科進行產檢。
3、三超
試管三超一般在懷孕第11-13周(或移植后65-70天左右)進行,此次檢查的目的除進一步確定胎兒發育是否正常外,還要進行孕早期畸形篩查,也就是做nt檢查。NT是指胎兒頸部透明帶的厚度,如果NT值過大,可能提示胎兒存在先天畸形,比如21三體綜合征,必要時需進行產前診斷,并決定是否需要終止妊娠。
需要注意的是,試管移植后35天,如果B超結果提示宮腔內未見孕囊,需注意宮外有沒有異常回聲,患者停用所有保胎治療,一周后到院復查,并隨訪血HCG值直到HCG激素下降到正常范圍,出現月經來潮,可以確診為生化妊娠流產。如果移植后35天,B超檢查注意宮內宮外同時懷孕的可能,高度懷疑異位妊娠者,需要住院觀察,可能采取保守治療或者手術治療,宮內宮外同時懷孕者,手術去除宮外孕,加大力度保宮內的孩子。
試管過了二超是否就安全了
通常準媽媽試管移植經過了兩次B超檢查不一定就代表安全了,每個人的身體素質不一樣,在嘗試試管嬰兒助孕的患者做完二次B超以后,還有大排畸B超檢查,在懷孕期間,胎兒仍有很長一段時間才到足月,中間有很多變數存在,而導致胚胎停育的原因比較多,比如環境污染、輻射等,母體因素包括妊娠期高血壓、糖尿病等,因此試管嬰兒過了兩次B超檢查,不一定就安全。
過了兩次B超檢查不代表胎兒一定安全