[咸陽]試管嬰兒鮮胚、囊胚、凍胚移植哪一個成功率最高？

試管嬰兒治療的IV過程分為三個部分：排卵誘導(dǎo)，試管嬰兒和胚胎培養(yǎng)，以及胚胎移植。

胚胎移植分為新鮮周期移植和凍融胚胎移植。前者是在取卵，試管嬰兒和胚胎培養(yǎng)后將胚胎直接移植到子宮腔內(nèi)。在后一種情況下，胚胎在胚胎培養(yǎng)后使用胚胎冷凍技術(shù)進行冷凍保存。在卵子取出周期后的某個月經(jīng)期間的特定時間點，將胚胎解凍并復(fù)蘇，然后移植到子宮腔中。

新鮮胚胎

卵子和精子結(jié)合形成受精卵。受精卵從輸卵管延伸到子宮并經(jīng)歷細胞分裂。這個過程叫做celeavage。切割產(chǎn)生的細胞稱為卵裂球。隨著卵裂球的數(shù)量增加，細胞變小。在第三天，形成由12-16個卵裂球組成的固體胚胎，稱為桑椹胚。在試管嬰兒手術(shù)中，第三天形成的桑樹胚胎被稱為早期胚胎。手術(shù)前經(jīng)常說的新鮮胚胎就是指它。

冷凍胚胎

將胚胎和冷凍液置于冷凍管中，冷卻后使胚胎靜置，然后在-196度的液氮中儲存。通常，在同時培養(yǎng)多個胚胎的情況下，在確保植入新鮮胚胎后，將剩余的優(yōu)質(zhì)胚胎冷凍保存，然后在自然循環(huán)或人工循環(huán)中解凍后植入子宮腔。增加受孕機會。然而，在冷凍和解凍期間，胚胎的活性降低。

胚泡

桑椹胚細胞繼續(xù)分裂，細胞之間逐漸出現(xiàn)小腔。大約兩天后，它們最終合并成一個大腔，桑椹胚轉(zhuǎn)變成空心囊胚。胚泡也是我們所知的胚泡。這是受精的第五天。早期胚胎發(fā)育至胚泡的兩天是至關(guān)重要的，并且對溫度，空氣氧含量和二氧化碳含量的要求非常高。

哪個胚胎的成功率很高？

胚胎直接來自體外培養(yǎng)系統(tǒng)，不會受到胚胎冷凍和復(fù)蘇等干擾，保留了“原始發(fā)育潛力”。在冷凍胚胎移植周期中，胚胎的冷凍和復(fù)蘇過程可能會導(dǎo)致胚胎超微結(jié)構(gòu)損傷或生物大分子（DNA，RNA，卵白酶等），從而降低胚胎的發(fā)育潛力。

但一切都有兩個方面。由于胚胎冷凍過程或多或少對胚胎有害，因此在這樣的過程中存活的胚胎被認為更“強”。也就是說，胚胎的凍融過程實際上起了一定的作用。胚胎選擇的作用。眾所周知，選擇的胚胎具有更強的植入和發(fā)育能力。

胚泡移植的優(yōu)點是進一步篩選出具有良好發(fā)育潛力的胚胎是有益的。胚泡在體外具有比胚胎更長的存活時間，并且還有更多的細胞被分裂和測量。不僅僅是胚胎，所以最好提高植入成功率。

至于新鮮胚胎和冷凍胚胎之間的比較，顯然在冷凍胚胎中存在冷凍和解凍過程。在這兩個環(huán)節(jié)中，胚胎或多或少地破壞細胞的完整性，從而降低胚胎的活性。 。從這個角度來看，新鮮胚胎的成功率高于冷凍胚胎。

此外，還有疑似子宮內(nèi)膜病變（如子宮內(nèi)膜息肉，宮腔粘連等）HCG孕酮水平> 4.5nmol/L等不利于胚胎著床的因素; HCG日雌激素水平過高>當(dāng)存在18350pmol/L或超過20個卵時，存在OHSS的高風(fēng)險，并且將選擇整個胚胎冷凍，并且將選擇冷凍胚胎移植。