符合鮮胚移植標(biāo)準(zhǔn)的有哪些?
移植鮮胚是試管嬰兒過(guò)程中一種常見(jiàn)的方胚胎類(lèi)型,對(duì)于這類(lèi)胚胎是在取卵后72小時(shí),胚胎達(dá)到一定的級(jí)別進(jìn)行移植的過(guò)程。移植鮮胚當(dāng)然是很多的患者能夠接受的,但是具體能不能移植鮮胚需要根據(jù)患者的身體情況進(jìn)行確定。關(guān)于符合鮮胚移植標(biāo)準(zhǔn)的有哪些?希望大家能夠了解。
培養(yǎng)鮮胚的級(jí)別有哪些:
胚胎分級(jí)主要是為了評(píng)估胚胎的總體質(zhì)量,讓醫(yī)生可以在周期內(nèi)和周期后做出下一步的決策。通常情況下,試管鮮胚等級(jí)劃分主要是針對(duì)胚胎實(shí)驗(yàn)室培養(yǎng)至第3天的胚胎,按照受精卵分裂的規(guī)律,一般D3胚胎應(yīng)該是8細(xì)胞胚胎,但實(shí)際中因?yàn)榕咛グl(fā)育快慢不一,所以認(rèn)為具有6-10個(gè)細(xì)胞的胚胎都具有較好的發(fā)育潛能,可用于移植。對(duì)于鮮胚的級(jí)別劃分主要有以下四個(gè)級(jí)別:
1. 一級(jí)鮮胚屬于比較好的胚胎,胚胎卵裂球折光正常、尺寸勻稱(chēng),外形規(guī)整,透明帶完整,碎片量少于10%,是試管移植中最理想的胚胎。胚胎細(xì)胞團(tuán)呈均勻?qū)ΨQ(chēng)的球形,單獨(dú)卵裂球(細(xì)胞)的尺寸、顏色、密度一致;
2. 二級(jí)屬于良好胚胎,這種精卵結(jié)合的卵裂球折光性一般,尺寸不太勻稱(chēng),碎片<20%。胚胎體細(xì)胞團(tuán)的尺寸和形態(tài)以及單個(gè)細(xì)胞的顏色和相對(duì)密度存有一定的不規(guī)則;
3. 三級(jí)鮮胎屬于一般胚胎,胚胎體細(xì)胞團(tuán)的尺寸和形狀及其單獨(dú)體細(xì)胞的顏色和相對(duì)密度存有比較嚴(yán)重的不規(guī)則。最少有25%的細(xì)胞是完好的,應(yīng)用這類(lèi)胚胎會(huì)導(dǎo)致試管失敗;
4. 四級(jí)鮮胚屬于不能用的胚胎,細(xì)胞大小嚴(yán)重不均,胞質(zhì)有嚴(yán)重顆粒現(xiàn)象,碎片>50%。
符合鮮胚移植的條件:
1.移植當(dāng)天查雌激素量超過(guò)2500pg/ML,或移植當(dāng)天雌激素量較取卵時(shí)的雌激素高,有發(fā)生腹水的風(fēng)險(xiǎn),不能移植鮮胚。建議促排階段多補(bǔ)充蛋白質(zhì)來(lái)預(yù)防腹水或蛋白粉預(yù)防腹水效果。
2.患者身體條件,應(yīng)該確保女性的健康和體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定,確保女性沒(méi)有婦科疾病。
3.子宮內(nèi)膜的厚度,確保體內(nèi)激素水平正常,子宮內(nèi)膜的厚度處在比較合適情況,通常來(lái)說(shuō),子宮內(nèi)膜厚度在8-13mm即可。如果子宮內(nèi)膜過(guò)薄時(shí),則不適合進(jìn)行移植,容易出現(xiàn)胚胎停止發(fā)育和流產(chǎn)的情況。
4.檢查女性雌激素以及孕激素的水平,孕激素?cái)?shù)值過(guò)低的話(huà),移植后很容易出現(xiàn)宮縮的情況,導(dǎo)致鮮胚可能被排出體外,還應(yīng)確保女性卵巢功能處于正常狀態(tài),方可使用促排卵藥物。
上述就是關(guān)于鮮胚移植的相關(guān)內(nèi)容介紹,新鮮胚胎移植成功率不是特別高,所以一般只移植一級(jí)和二級(jí)胚胎。不合格的新鮮胚胎不僅會(huì)影響移植的成功率,還會(huì)浪費(fèi)患者的時(shí)間和金錢(qián)。一旦轉(zhuǎn)移失敗,還可能影響患者的身體狀況和心理狀況。所以大家有必要了解一下新鮮胚胎的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)以及符合鮮胚移植條件的內(nèi)容。