解析測(cè)HCG與打HCG的區(qū)別
在試管嬰兒取卵前,生殖醫(yī)療中心專(zhuān)家會(huì)對(duì)患者的身體做各項(xiàng)檢查,如果通過(guò)驗(yàn)血,患者的雌激素<70,陰超顯示沒(méi)有大的卵泡發(fā)育,且沒(méi)有肌瘤等、專(zhuān)家會(huì)給患者使用促排卵藥物,為以后能取到多個(gè)成熟的卵子做準(zhǔn)備。在用促排卵藥的第七天進(jìn)行驗(yàn)血和陰超檢查,如果發(fā)現(xiàn)至少2個(gè)18mm,3個(gè)17mm的卵泡,專(zhuān)家便會(huì)給患者安排取卵手術(shù),在第八天的晚上就會(huì)給患者注射hcg。那么,在做試管嬰兒的過(guò)程中,我們總會(huì)接觸到HCG。它究竟是什么?有什么作用?今天主要來(lái)講解【HCG】的那些事兒。
hcg是什么?
如果女性正打算接受試管嬰兒,了解hcg在整個(gè)生育治療過(guò)程中的作用有助于試管治療的順利進(jìn)行,提高成功率。人類(lèi)絨毛膜促性腺激素(hcg)是一種在懷孕期間自然產(chǎn)生的激素,存在于胎盤(pán)中。hcg水平持續(xù)上升,胎盤(pán)支持并滋養(yǎng)正在發(fā)育的卵子。
試管嬰兒專(zhuān)家介紹,在一個(gè)特定的時(shí)間內(nèi)hcg的水平可以很好地指示胚胎的生長(zhǎng)狀況。在試管嬰兒之前,也可以通過(guò)注射hcg來(lái)刺激排卵。
試管嬰兒取卵前進(jìn)行hcg注射
為了提高試管嬰兒的成功率,必須確保用于受精的卵子足夠健康和成熟。在試管嬰兒過(guò)程中,女性在取卵前需要抑制排卵,當(dāng)多個(gè)卵泡成熟后,會(huì)注射hcg誘導(dǎo)排卵,在36小時(shí)內(nèi)可取出多個(gè)卵子。根據(jù)觀(guān)察到的卵泡的情況,例如它們的大小和數(shù)量,試管醫(yī)生會(huì)判斷是否進(jìn)行黃體支持。
根據(jù)hcg水平判斷是否妊娠
在試管嬰兒的胚胎移植后,需要測(cè)定血清中的hcg水平,以確定是否懷孕。女性也可在家用試紙進(jìn)行妊娠測(cè)試,通過(guò)將尿液樣本滴在試紙上測(cè)量hcg水平,但專(zhuān)業(yè)測(cè)試要比這個(gè)精確得多。
試管嬰兒專(zhuān)家提醒,注射hcg后人體內(nèi)的含量會(huì)增加,就有可能影響驗(yàn)孕的正確判斷,也容易檢查出陽(yáng)性的假孕反應(yīng)。因此,為防止這種情況的發(fā)生,在注射HCG后1周以?xún)?nèi)不要驗(yàn)孕,一般建議胚胎移植后7~12天驗(yàn)孕。
hcg水平過(guò)高或過(guò)低?
隨著胚胎的發(fā)育,人體內(nèi)hcg水平將持續(xù)上升。一般來(lái)說(shuō),hCG水平每2-3天就會(huì)翻一番,因此每周都會(huì)達(dá)到一個(gè)新的水平。例如,在第三周,可能有5到50 mIU/mL的hCG。到第6周,這個(gè)數(shù)字預(yù)計(jì)在1080到56500 mIU/mL之間。由于個(gè)體之間測(cè)量數(shù)據(jù)存在巨大差異,評(píng)估hCG結(jié)果只可與自身進(jìn)行比較。
hCG水平過(guò)高或過(guò)低怎么辦?
高h(yuǎn)CG水平:高于預(yù)期的hCG可能表明懷孕的時(shí)間比最初估計(jì)的要長(zhǎng)。它也可以是多個(gè)胎兒同時(shí)發(fā)育的證據(jù)。在某些情況下,過(guò)高h(yuǎn)CG預(yù)示著可能是臼齒妊娠,這是受精過(guò)程中出現(xiàn)遺傳錯(cuò)誤,導(dǎo)致受精卵只發(fā)育成一團(tuán)細(xì)胞而不是胎兒。
低hCG水平:低于預(yù)期的hCG可能表明懷孕比最初估計(jì)的更早。它也可能表明流產(chǎn)、胚胎異常或異位妊娠。
試管嬰兒專(zhuān)家提醒,對(duì)于任何看起來(lái)異常的hCG水平,需要進(jìn)行后續(xù)診斷和測(cè)試,如超聲成像等等,以確定是否宮內(nèi)妊娠、胎心搏動(dòng)。
hcg翻倍不好還要不要保胎?
人絨毛是連接母體和胚胎的橋梁,是運(yùn)輸養(yǎng)分的,翻倍不理想,那么首先排除一下宮外孕,然后可能就是胚胎發(fā)育不好的原因了。這就是為什么很多醫(yī)生只補(bǔ)充孕酮,很少補(bǔ)充hCG了,因?yàn)榧词寡a(bǔ)充hCG,也不能真正刺激胚胎發(fā)育,一旦hCG下降,保胎是沒(méi)有希望的。
不過(guò)翻倍效果不是短時(shí)間內(nèi)就能下定論的,有些準(zhǔn)媽媽在試管嬰兒移植后,短期內(nèi)并沒(méi)有達(dá)到理想的翻倍效果,其實(shí)不用太著急,有些情況是因人而異的。如有的女性HCG并沒(méi)有明顯翻倍,但每48小時(shí),HCG數(shù)值升高在70%以上,這也是正常的。即使檢查HCG翻倍不理想,也要謹(jǐn)遵醫(yī)囑看看是否可以進(jìn)行保胎。