僅用BMI衡量肥胖程度或不夠科學全面

近日，《自然》雜志在線發表一篇文章稱，長期被用來衡量肥胖的關鍵指標——身體質量指數（BMI）存在缺陷。BMI是世界衛生組織官方認可的肥胖篩查指標，BMI與身高體重相關，其數值在18.5至24之間為體重合理，低于18.5為體重過低，高于24為超重，高于28為肥胖。現有研究證實，BMI數值高與糖尿病、冠心病、腦卒中等慢性病的發生存在正相關性。

“但只用BMI來衡量肥胖，是不夠科學全面的。因為BMI這一指標的計算方式沒有納入人體肌肉含量和脂肪含量。”航空總醫院總務部副主任營養師張田解釋道，“比如，對肌肉發達的運動員來說，BMI可能過高地估計了其肥胖程度；對肌肉組織較少的老年人，BMI可能會低估其肥胖程度。”

有些人的BMI在正常范圍內，但腰圍不正常——脂肪異常堆積在腹部，屬于腹型肥胖；還有些人BMI正常，腰圍也正常，但體內脂肪含量超出正常水平，這時也要用其他方式評估肥胖程度。所以，臨床上還引入了腰圍及腰臀比法、體脂率法這兩種方法評估肥胖。

張田解釋，腰圍及腰臀比是衡量腹型肥胖的重要指標。體脂率是衡量肥胖更為客觀準確的指標，需要用體脂率分析儀檢測得出。與這兩種方法相比，用BMI篩查肥胖更高效簡便、成本更低，而且學者通過研究提出了適合中國人群的BMI參考標準，因此BMI在臨床應用更廣泛。“當然，質疑BMI是一件好事。大眾要改變單純靠體重衡量肥胖的舊觀念，要認識到脂肪含量、肌肉含量等指標的重要性。”張田強調。

北京久運體育文化有限公司運動康復師高響也表示，BMI只能作為評估健康的指標之一，健康狀況要根據體脂率、內分泌水平、運動能力、精神狀態和生活作息等因素綜合評估。據悉，北京市已將BMI納入體育中考評測范圍，高響認為該規定有警示意義。“由于體育活動明顯不足加上攝取高熱量食物，越來越多青少年罹患肥胖癥。考察BMI有助于引導孩子合理飲食、科學運動，降低罹患肥胖癥等慢性疾病的概率。”