你知道嗎?HCG除了能驗孕,還有這些作用!
一提到“HCG”大家想到最多的就是驗孕了,HCG檢查是目前最早最準確測試是否懷孕的驗孕方式,一般在同房后8—10天即可做血HCG檢查,比普通早孕試紙定性檢測尿液的35天后檢查更早。但其實,HCG其實除了驗孕還有很多別的作用。
判斷懷孕和保胎
懷孕:女性懷孕后血中HCG含量迅速增加,孕8-10周HCG值達到高峰 ,至孕期第4個月開始降至中等水平,一直維持到妊娠末期,在妊娠最初階段,HCG水平每(2.2±0.5)天約升高一倍,也就是俗稱的“隔天翻翻”,但要知道一點,隨著HCG水平的上升,尤其數值上萬以后,HCG的生長速度就放緩了,不可能一直“隔天翻翻”。雙胎妊娠時,血HCG比單胎增加一倍以上。
流產或死胎:不完全流產如子宮內尚有胎盤組織殘存時,血HCG還是陽性,其數值明顯低于2500IU/L或連續監測呈下降趨勢;完全流產或死胎時HCG轉陰,因此HCG可以作為保胎或者吸宮治療的參考依據。
先兆流產:如HCG維持高水平多不會發生流產,若HCG水平較低并且逐漸下降,則有流產的可能。如HCG不斷上升,說明保胎成功。
判斷異位妊娠
發生宮外孕時,HCG絕對值低于妊娠天數每天升值較少,生長速度緩慢或初期接近正常后期明顯放緩。比如今天是10,后天是15,再2天才17,這樣的HCG值就不正常。往往在還沒到一超(驗孕后2周)的時候即發生腹痛、陰道流血而診斷為異位妊娠。如果用HCG難以確認,還可用血孕酮來做輔助性診斷。宮外孕患者的血孕酮水平低,這是醫學上公認的,故可將孕酮數值作為早期診斷依據之一,孕酮的臨界值為63nmol/L。
滋養細胞腫瘤診斷與治療監測
葡萄胎、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌及睪丸畸胎瘤等患者尿中HCG顯著升高,如果HCG增加速度非???,表明有葡萄胎的可能,必須緊密監測。滋養層細胞腫瘤患者術后3周后HCG應<50IU/L,8-12周呈陰性;如HCG不下降或不轉陰,提示可能有殘留病變,這類病例常易復發,故需定期檢查。
HCG在女性妊娠中的作用
①維持作用:維持月經黃體壽命,使月經黃體增大成為妊娠黃體,增加甾體激素的分泌以維持妊娠;
②促進作用:促進雄激素芳香化轉化為雌激素,同時能刺激孕酮的形成;刺激胎兒睪丸分泌睪酮,促進男胎性分化;
③保護作用:抑制植物血凝素對淋巴細胞的刺激作用,hCG能吸附于滋養細胞表面,以免胚胎滋養層被母體淋巴細胞攻擊;
④刺激作用:能與母體甲狀腺細胞TSH受體結合,刺激甲狀腺活性。