做試管嬰兒要知道的關鍵點，胚胎是如何劃分等級的？

都說試管嬰兒的成功率是由胚胎的質量決定的，而胚胎的質量可通過胚胎的等級進行初步判斷，那么，胚胎的等級具體怎么劃分呢？由于不同的胚胎師有不同的胚胎評定標準、評級描述，因此胚胎評定之間有差異的，一般卵子取出后是單細胞，受精12-24小時后在培養液里發育并分裂，第三天一般是4-8細胞的胚胎。第五天，大約發展成上百個細胞，此時胚胎也被稱被囊胚。

一、形態評估

胚胎質量最初的評估方式，也是現在國內最常用的胚胎評估方法就是形態學評估，也就是通過觀察胚胎的外觀形態來評價，通常在高倍（200~400倍）顯微鏡下觀察，通過胚胎的生長速度、胚胎中卵裂球的形態、胚胎中的碎片數量來對胚胎進行評估。通常情況下，外觀漂亮、生長速度正常的胚胎相對評分較高，這種方法簡單、迅速、無創傷，也是國際上公認的評價胚胎質量的標準之一。具體評估如下：

優質：卵裂球大小均勻、外形規整，折光正常，透明帶完整，沒有或碎片量少于10%。

良好：卵裂球大小不均勻或外形不規整，折光稍差，透明帶完整，碎片少于10%。

一般：胚胎碎片少于50%，剩余卵裂球至少達到良好標準，透明帶完整。

較差：胚胎碎片超過50%。選取優質、良好胚胎進行宮腔內移植。

胚胎碎片的生成是由于細胞凋亡，當胚胎受到自身原因或體外環境壓力時，會產生DNA修復機制，排出對機體有害的細胞成分，導致碎片的生成。所以碎片越多的胚胎，生長潛力可能越差，碎片是判斷胚胎好差的一個重要標志。

二、PGT遺傳學評估

外觀形態好的胚胎并不代表內在質量好，發育潛能佳。對于可能存在內在缺陷的部分胚胎如染色體異常等，僅憑外觀來挑選，可能就存在胚胎無法著床或懷孕后流產的風險，這時候就得用到另一種胚胎選擇方法了——第三代試管嬰兒技術（胚胎植入前遺傳學篩查診斷PGT）。

 

第三代試管嬰兒技術PGD是對,胚胎23對染色體全基因組進行全面篩查，主要涵蓋原PGS中的PGT-A（胚胎植入前非整倍體遺傳學篩查）與原PGD中的PGT-M（胚胎植入前單基因遺傳學檢測）和PGT-RS（胚胎植入前染色體機構變異遺傳檢測）。PGT遺傳學評估是對胚胎內部染色體進行評估，它能診斷出常見的100多種遺傳疾病，以確保胎兒的將最健康、最優質的的胚胎移入母體。最后，試管嬰兒的移植成功率不當僅僅取決于胚胎的質量，還受母體子宮內環境、孕母的心情等因素影響，所以，即使胚胎等級不都是很好的也不要太過擔心，要知道只有真正著床了的胚胎才算好胚胎！