試管塞的雪諾同孕酮還是低,能同時(shí)打或者交替打

　　一般來說，雪諾酮是屬于陰道用的孕酮制劑，由于藥物使用以后不經(jīng)過血液循環(huán)代謝，所以通常在血液中不會(huì)查出明顯的孕酮的升高，這是屬于正常的情況。當(dāng)然，臨床上一般不推薦又打黃體酮又塞黃體酮凝膠，用藥時(shí)相同作用的藥物最好選擇一種渠道用藥，并且動(dòng)態(tài)觀察。另外，移植后能否交替使用雪諾酮和黃體酮，需根據(jù)個(gè)體情況進(jìn)行判斷，一般不建議自行交替使用。

塞雪諾同孕酮還是低的原因

雪諾酮是屬于陰道用的孕酮制劑，由于藥物使用以后不經(jīng)過血液循環(huán)代謝，所以通常在血液中不會(huì)查出明顯的孕酮的升高，這是屬于正常的情況。通常，雪諾酮目前的使用是在試管嬰兒移植的黃體支持。在進(jìn)行試管嬰兒移植以后，由于黃體支持給的都是足量的，我們大多數(shù)中心都不會(huì)進(jìn)行孕酮的測定，而且目前判斷妊娠以后的結(jié)局也是以HCG值的增長幅度來判斷的，如果hcg值增長正常，孕酮水平偏低，沒有特殊的意義。建議以hcg值的增長為主要的判斷水平，如果移植后超過六周可以進(jìn)行B超監(jiān)測。

不建議塞雪諾同又打黃體酮

臨床上一般不推薦又打黃體酮又塞黃體酮凝膠，用藥時(shí)相同作用的藥物最好選擇一種渠道用藥，并且動(dòng)態(tài)觀察。正常情況下，雪諾酮又稱為黃體酮凝膠，如果又打黃體酮，又塞黃體酮凝膠的情況下，可能會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)孕激素明顯增加，可能會(huì)導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)減慢，導(dǎo)致食欲下降，腹脹，還可能會(huì)引起排尿困難等。不建議二者同時(shí)使用。黃體酮屬于孕激素，可以減少子宮平滑肌收縮起到安胎作用，打黃體酮之后通過血液循環(huán)吸收，使體內(nèi)孕激素增加;而陰道內(nèi)又塞黃體酮凝膠也會(huì)通過陰道黏膜吸收，使體內(nèi)的孕激素增加，所以二者同時(shí)使用，短期體內(nèi)的孕激素會(huì)出現(xiàn)疊加的狀態(tài)。由于孕激素可以作用于胃腸道平滑肌，使其蠕動(dòng)減慢，而出現(xiàn)食欲下降、腹脹、排便困難等情況。此外，黃體酮也能使膀胱平滑肌松弛，引起排尿困難。

無法交替塞雪諾同和打黃體酮

移植后能否交替使用雪諾酮和黃體酮，需根據(jù)個(gè)體情況進(jìn)行判斷，一般不建議自行交替使用。雪諾酮和黃體酮都是孕激素類藥物，用于輔助生殖技術(shù)中黃體支持。雪諾酮是一種陰道用緩釋凝膠，黃體酮?jiǎng)t包括口服制劑、注射劑、陰道緩釋凝膠等多種劑型。一般情況下，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況選擇其中一種藥物進(jìn)行黃體支持，不建議自行交替使用。這是因?yàn)椴煌幬锏氖褂梅椒ā┝亢蜁r(shí)間可能存在差異，交替使用可能導(dǎo)致藥物過量或不足，影響治療效果。

　　總之，雪諾酮是屬于陰道用的孕酮制劑，由于藥物使用以后不經(jīng)過血液循環(huán)代謝，所以通常在血液中不會(huì)查出明顯的孕酮的升高，這是屬于正常的情況。