關于卵泡發育你需要弄清楚的幾件事情!
卵泡發育的好不好直接影響到受孕,關于卵泡和排卵的這些問題,你遇到過嗎?尤其高齡試管嬰兒女性,認為有排卵那卵泡就一定正常,真是這樣嗎?
卵巢是女性的性腺,有產生卵子并排卵的生殖功能及產生性激素的內分泌功能。每月只有一個原始卵泡成熟并排出,一般來講,女性一生成熟的卵子約為400~500個,其余就退化閉鎖了。
一個卵子排出后約可存活12-24小時,在這期間等待著與精子相遇、結合。若中途夭折或是質量太差被拒,失去這次受精的機會,就要等到下個月,循環往復。
排卵都是在下次月經來潮前14天嗎?
B超提示有卵泡就是正常嗎?
監測排卵的重要性
如果月經周期是規律的,我們可以用這種方法估計排卵時間,但是如果月經周期是紊亂的,或提前或推后,這種方法并不適用,我們需要先查找月經紊亂的原因,給予相應的治療調整月經至規律。
自然周期監測排卵會有監測單,進周期后醫生會在系統里記錄您的情況
不一定!
B超提示有卵泡只是證明測定當時有卵泡發育,不能代表一個卵泡有正常的發育過程以及正常的排出。
這是需要動態監測的,一般從月經第11天開始(根據月經周期長短)卵泡正常的發育速度為1-2mm/日,直徑至1.8cm我們認為卵泡成熟,這時也會有三種可能:排出、萎縮、或黃素化。
具體的監測頻率可以根據具體情況,由臨床醫師進行安排。目前B超是最為直觀形象的了解卵泡發育及排出的方法。
月經周期規律,一定有排卵嗎?
月經是子宮內膜周期性變化而出現的周期性子宮出血,是受卵巢的內分泌周期性變化影響,由下丘腦-垂體-卵巢軸調控。
臨床上可能出現無排卵月經,此類月經狀態,無成熟卵泡形成,無黃體形成,因而無孕激素分泌,雌激素分泌增減波動,雌激素水平突然下降,則可出現月經來潮。
卵泡發育成熟了就能受孕嗎?
不一定!
卵泡發育至18mm以上,我們認為大小已達成熟,質量如何是否達標需結合血激素水平:
1、LH有峰值,P值不高,可于LH峰出現后的24~36小時排卵;
2、LH無峰值出現,說明性腺軸正反饋機制障礙或卵泡未熟;
3、E2過低,B超提示卵泡大于或等于1.8cm,可考慮卵泡未發育成熟質量欠佳或為空卵泡,一個成熟卵泡分泌的雌激素水平應超過200pg/ml,排卵前先出現E2高峰,24小時后出現LH高峰,同時誘導排卵。
當然,除此之外,通道(輸卵管)、土壤(子宮內膜狀態)、種子(丈夫精子)也是是否受孕的關鍵因素。
我們可以有哪些方法知道排卵?
1、基礎體溫監測:
基礎體溫是指清晨不活動時測定,排卵前期一直較低,排卵后升高約0.2~0.5℃,一直持續到月經前。
BBT呈雙相:提示有排卵,絕經期婦女或摘除卵巢的婦女無雙相。
BBT呈單相:提示可能無排卵。
2、關注自己的癥狀:
部分患者在排卵時會有一側下腹部疼痛或腰酸,會自行緩解,無其它身體異常不適。也可以關注陰道分泌物性狀,由于雌激素水平的升高,宮頸黏液變得稀薄、透明、清亮,量增多,有拉絲。
3、排卵試紙:
根據對照線判斷是否出現LH高峰,若試紙出現陽性,并逐漸加深至強陽,48小時內將排卵。
4、B超動態監測:
前面已經提到具體的監測方法,需在臨床醫師的指導下進行,可以了解卵泡發育直至排出的情況。
對于不孕癥患者來說,細節也是決定成敗的,每月一次的機會,若我們能及時把握,妊娠的機率將會提高不少。