“試管嬰兒之父”告訴你，什么樣的夫妻適合做試管嬰兒？
2010年 10月 4日, 瑞典卡羅林斯卡醫(yī)學(xué)院宣布，將本年度諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)授予英國(guó)生理學(xué)家羅伯特 ·杰弗里 ·愛(ài)德華茲, 以表彰他在開(kāi)創(chuàng)體外授精技術(shù)方面做出的成就。這位被稱為“試管嬰兒之父”的八旬老人自1958年開(kāi)始研究試管授精，并于1978年創(chuàng)造了世界上第一個(gè)“試管嬰兒”。
試管嬰兒的學(xué)名叫做體外受精-胚胎移植，顧名思義就是將精子與卵子在身體之外結(jié)合形成一個(gè)受精卵，培育成胚胎以后再植入母親體內(nèi)。就像我們常看的蔬菜水果培育，先在實(shí)驗(yàn)室埋下種子等待發(fā)芽，等時(shí)機(jī)成熟就將這株小苗移植入土地。
那什么樣的夫妻需要并且能夠完成試管嬰兒呢？
正常性生活的夫妻沒(méi)有做避孕措施但是依舊一年沒(méi)有懷孕就需要進(jìn)行檢查，可能是女性的問(wèn)題，也可能是男性的問(wèn)題。這就需要進(jìn)行相關(guān)檢查，明確原因，再根據(jù)原因選擇相應(yīng)的治療方案。部分夫妻通過(guò)門診促排卵、人工受精，腹服鏡于術(shù)等治療就可以正常懷孕，而試管嬰兒技術(shù)主要針對(duì)女方因?yàn)楦鞣N因素導(dǎo)致精子與卵子無(wú)法正常相遇，比如盆腔粘連、輸卵管阻塞、子宮內(nèi)脫異位癥、不明原因不育，排卵障礙和男方少弱精子癥、梗阻性無(wú)精子癥及需要接受胚胎遺傳學(xué)檢測(cè)的夫妻。
不適合做試管嬰兒的情況有：提供卵子及精子的任何一方有生殖、泌尿系統(tǒng)急性感染或性傳播疾病。或者是有酗酒、吸毒等不良嗜好。再或者任何一方接觸致畸量的射線、毒物、藥品并處于作用期。另外就是女方患有不宜生育的嚴(yán)重遺傳性疾病、嚴(yán)重軀體疾病、精神心理障礙等。都不適合采用試管嬰兒來(lái)完成夫妻想要成為父母的愿望。
符合條件的夫妻在做試管嬰兒的過(guò)程中都要完成什么呢？
首先就是常規(guī)的身體檢查，男方需化驗(yàn)精液，空腹血液，一些傳染病毒檢測(cè)。女方也要完成一些基本的檢查，如婦科檢查、診刮、輸卵管通透試驗(yàn)、抗精子抗體、肝功能和乙肝兩對(duì)半、血常規(guī)分析和凝血時(shí)間，以及在女性月經(jīng)第三天基礎(chǔ)內(nèi)分泌激素測(cè)定，如性六項(xiàng)等。
在各個(gè)指標(biāo)都合格的前提下，接下來(lái)就是漫長(zhǎng)的準(zhǔn)備過(guò)程。
首先是檢測(cè)卵子，刺激排卵，一般正常婦女每一自然周期僅有一個(gè)卵泡成熟，但要對(duì)于試管嬰兒來(lái)說(shuō)，這是不夠的。為了獲得多個(gè)卵子，往往采用促進(jìn)排卵的方法獲得多個(gè)卵子，幫助培育胚胎。
之后就是預(yù)測(cè)排卵，要在卵子排出之前，在腹腔鏡下經(jīng)腹或在B超監(jiān)視下，經(jīng)陰道以針穿刺成熟卵泡，抽取卵泡內(nèi)容物，找出卵母細(xì)胞。之后將找到的卵母細(xì)胞繼續(xù)培育，直到卵母細(xì)胞成熟到與在體內(nèi)排卵的成熟度一樣，這時(shí)候就可以進(jìn)行體外受精。
將從男方取得的精液與卵子結(jié)合，培育成胚胎之后，再將胚胎移植進(jìn)入女方體內(nèi)，這時(shí)候一般會(huì)植入3到4顆胚胎，以保證成功率，但是仍然有失敗的風(fēng)險(xiǎn)。將胚胎注入體內(nèi)之后，會(huì)要求女方臥床24小時(shí)，之后的三四天盡量減少活動(dòng)，兩周之后進(jìn)行檢測(cè)，檢查是否受孕，如果已經(jīng)受孕，那么就可以開(kāi)心得迎接小嬰兒，如果沒(méi)有成功，就要根據(jù)醫(yī)生建議決定是否還要繼續(xù)進(jìn)行試管嬰兒。
參考文獻(xiàn)
[1]張婷,王曉民. 體外受精與試管嬰兒——2010年諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)簡(jiǎn)介[J]. 首都醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào),2010,31(05):678-682.
[2]彭靖,盧大儒. 試管嬰兒技術(shù)的發(fā)展與探討[J]. 自然雜志,2010,32(06):338-343+308.
[3]. 走進(jìn)“試管嬰兒”[J]. 重慶醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào),2019,44(08):972.
[4]王曉琛. 試管嬰兒三十年[J]. 醫(yī)學(xué)與哲學(xué)(人文社會(huì)醫(yī)學(xué)版),2011,32(06):73-75.
