骨髓增殖性疾病有基因突變,蘆可替尼可以治療嗎?
中間或高危骨髓纖維化治療指南中包含蘆可替尼用藥。這是一種屬于骨纖的靶向化療用藥,在病情適合治療的情況下介入可提高總體療效以及生存質(zhì)量。
骨髓增殖性疾病有基因突變,蘆可替尼可以治療嗎?
蘆可替尼的作用機制主要是與JAK1點位結(jié)合,抑制整個JAK-STAT通道的活化,從而靶向性強行壓低該通道異常增強的信號,從而獲得良好的臨床療效。除了骨髓纖維化外, 蘆可替尼還可以治療其他的骨髓增殖性疾病,比如真紅,血小板增多等。
很多病友有這方面的疑問——認為蘆可替尼只能治療JAK2V617F突變類型。其實不是的:
由于蘆可替尼不是只能結(jié)合JAK2V617F位點的空間構(gòu)象抑制劑,而是通過綜合JAK1位點,發(fā)揮完整的抑制JAK-STAT通路的靶向藥物。因此,對于所有類型的BCR/ABL經(jīng)典型骨髓增殖性腫瘤,無論是不是JAK2V617F突變,均能獲得良好的療效。
換句話來說就是,針對JAK12外顯子突變,CALR、MPL等突變,甚至所謂三陰性的骨髓增殖性腫瘤,均有療效。
但是!在獲取療效的同時想要完全逆轉(zhuǎn)杜絕病情最終進展惡化的結(jié)果,蘆可替尼還無法達到。在服藥的期間,需要病人嚴格遵從醫(yī)囑,劑量合理性的服藥,做好相關(guān)的注意事項,提防腎損害,肝損害以及藥物所產(chǎn)生的不良反應(yīng)等。